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市二院专家科普儿童性早熟
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加入时间: 2022-01-24 18:49:00
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近日,市二院(市儿童医院)儿童保健门诊候诊室里一位妈妈带着一个小姑娘等待就诊。家长表示孩子今年才8岁多一点,一周前来月经了,家人都很担忧。

苏爱芳主任询问家长孩子除了月经初潮,还有没有什么其它症状。家长回忆说觉得孩子长得快、吃的多,听到周围人夸孩子比别家同龄人高半头还挺开心,来月经之后觉得不对劲就前来就医。苏爱芳主任又详细询问孩子的饮食情况、生活习惯,进行骨龄片、头颅核磁、性腺彩超、性激素、肿瘤标志物等相关检查,初步考虑性早熟。检查结果显示性激素水平明显升高,骨龄片约11.4岁大于孩子实际年龄。苏主任和家长沟通考虑是一个特发性性早熟,建议应用促性腺激素释放激素类似物治疗。同时,对家长进行心理疏导和儿童健康科普。

儿童性早熟是指女童在8岁前出现第二性征发育或在10岁之前出现月经初潮,男童在9岁前出现性发育征象,是一种儿科内分泌疾病。一般情况下,9岁~10岁的女童乳房开始发育,10岁~11岁的男童睾丸开始发育。如果女童在8岁前、男童在9岁前出现性发育征象,就考虑发育过早。


 

市二院(市儿童医院)儿科大主任苏爱芳介绍,性早熟会对孩子产生以下危害:

1.影响成年身高。性早熟的孩子虽然在短期内身高快速增长,但也会让骨骺提前闭合,生长潜力被极大压缩。

2.患上成年疾病。国内外很多研究发现,性早熟与一些肿瘤疾病如乳腺癌、睾丸癌有极大的相关性,与成年期的心血管疾病及肥胖、糖尿病等也有关联。

3.导致心理问题。性早熟会给孩子带来一些心理问题:月经初潮过早会使心智不成熟的孩子手足无措;身高矮小会使一些孩子感到自卑。

“家长如果注意观察,女童性早熟早期症状还是比较容易发现的。早期乳房鼓起或是触痛都是性早熟的现象。”苏爱芳说,男童的性早熟症状经常被家长忽视,很多家长当孩子声音变粗或是有喉结了才到医院就诊,其实此时代表孩子已处在青春期中晚期。男童性发育最早出现的症状是睾丸增大,所以家长要注意观察孩子睾丸的大小,尽早发现、尽早治疗。

有一部分孩子性早熟是疾病导致的,但大部分孩子性早熟找不到原因,称为特发性性早熟。肥胖、生活饮食习惯、环境污染、地域及遗传因素等,均可能与特发性性早熟相关。

苏爱芳提醒,预防儿童性早熟要避免诱发因素,尤其是家长需要帮助孩子养成良好生活习惯。饮食上,尽量不吃含有激素的食物及一些所谓的滋补食品,尽量减少高热量食物、反季蔬果等;起居上,孩子睡眠期间不宜开夜灯,对于看电视、用电脑等要节制,注意避免孩子接触带性暗示的影视或话语,同时还要加强锻炼身体。

如果发现孩子出现了性早熟的相关症状,要第一时间带孩子去正规医院就诊,避免延误治疗的最佳时机,影响孩子的身心发育。


专家链接

苏爱芳  市二院儿科大主任
市儿童医疗中心主任    主任医师

中国医师协会新生儿科医师分会第二届神经专业委员会委员,河南省医学会儿科分会委员,漯河市医学会儿科分会副主任委员,漯河市医学会围产分会副主任委员,我市儿科专业学术带头人。对儿科常见病、疑难杂症,急危重的抢救临床经验丰富,尤其是新生儿疾病、矮小症,性早熟,呼吸、消化等系统疾病的诊治有独到之处。获省科技成果奖2项,市科技成果奖10项,发表论文近20篇,专著2部。