这些“疑问”都有代表性，相信，大多数人对于为什么做心电图确实是一知半解的。

今天，市二院功能科主治医师纪元博为大家解读常规心电图的意义和重要性，破解众人心中的疑惑。

     我们都已经和医生说自己从来没有高血压、冠心病，为什么医生还要我们进行心电图检查？是不是过度检查呢？

   常规心电图检查主要是为了鉴别诊断，明确病因，同时把病人的心血管意外风险降到最低。

   大家都知道，心脏是我们人体最重要的器官，一旦发生病变，如急性心肌梗死及恶性心律失常，病人马上就会有生命危险。但心脏疾病太狡猾、太隐蔽，有些患者急性心肌梗死的表现非常不典型。当心肌某个部位发生梗塞时，刺激这个部位的植物神经，反射到躯体不同部位，就会出现疼痛，这就叫“放射痛”，但心梗患者不全表现为胸痛。有些心梗患者来院就诊时，以牙痛为主述，心前区反而无明显不适。还有一些患者以腹痛、腹泻、恶心等胃肠道的症状就诊。一些糖尿病患者，自主神经受到损伤，一旦发生心梗，可能表现为无痛性心梗，心绞痛症状不典型，容易漏诊。此时，一张小小的心电图，就能帮助医生快速地识别心脏的危急情况，既经济又实用。

   提到心肌梗死，年轻的朋友可能觉得心肌梗塞是中老年高发病，年轻人的心脏应该没问题吧?为什么也要做心电图检查？

   在中国，心梗的发病率呈现逐年上升的态势，保守估计每年新发50万例。且发病年龄越来越小，发病人群趋向年轻化。现在的年轻人因为工作压力大，熬夜多，吸烟饮酒及不健康饮食的长期影响，心脏疾病的发病率日益增高。

   其实，心肌梗死只是心脏疾病的一种，在针对中青年人（40岁以下）的大量常规心电图检查中，ST-T异常改变、频发早搏、房事传导阻滞等心电图异常屡见不鲜。如果患者出现ST-T显著改变、频发室早以及严重的房事阻滞等心电图改变，一般情况不建议患者此时进行拔牙、胃镜、门诊手术等治疗，应先治疗心脏疾病。因为做这些治疗时，因惧怕疼痛、不适等原因，患者普遍精神高度紧张，会诱发一些隐匿性心脏病或加重原有的心脏疾病。同时，拔牙、无痛胃镜、门诊手术通常需要进行麻醉，麻醉剂普遍对呼吸中枢、心血管中枢系统有明显抑制作用，会导致心肌收缩力降低，血压下降，呼吸抑制。普通人在正常剂量内都能耐受，不会出现严重的不良反应。但对于一些心脏病患者，如不稳定心绞痛、高度房室阻滞以及频发室性早搏等患者，在常规剂量麻醉的时候可能会出现心率、血压明显下降，甚至心脏骤停。

    所以，为了您的健康，为了把风险降到最低，心电图作为一项即实用又经济的检查还是需要做的。

纪元博 市二院功能科 主治医师 

河南省医药信息学会癫痫与重症脑电图监测委员会委员。擅长常规心电图、动态心电图、动态血压监测、常规脑电图、动态脑电图等分析诊断。
荣获“漯河市最美卫计人”荣誉称号，发表学术论文6篇。